Technical development of hospital wastewater treatment

doi:10.19965/j.cnki.iwt.2023-0032

Abstract

Abstract:

The source and composition of hospital wastewater are complex，including pathogenic microorganisms，chemical drugs and metabolites，heavy metals，contrast agents，resistance genes，etc. When it in a special period of repeated outbreaks of Corona Virus Disease 2019（COVID-19）， the number of patients in the hospital is increasing rapidly，and the corresponding consumed therapeutic drugs，disinfectants，pathogenic microorganisms are increasing significantly. If the hospital wastewater is not effectively treated by cutting off the ways of pathogenic microorganisms and toxic and harmful substances into the environment，the risk caused by effluent would increase rapidly. This paper analyzes the current situation and problems of domestic hospital wastewater treatment，and clarifies the conventional and frontiers technologies on effluent treatment based on the main components and characteristics of hospital wastewater，and combines with the existing policies and technical specifications on hospital wastewater treatment. Finally，some relative countermeasures and constructive suggestions were proposed to provide some technical reference for the hospital wastewater treatment in China.

Key words: hospital wastewater, treatment status, treatment technologies

摘要：

医院污水来源及成分复杂，含有病原微生物、药物及其代谢产物、重金属、造影剂及抗性基因等。在国内新冠肺炎疫情反复的特殊时期，医院病人数快速增加，污水中相应的各类治疗药物、消毒药剂、病原微生物等大幅增加，如果不对污水进行有效处理，切断病原微生物和有毒有害物质进入环境的途径，将产生二次污染风险。从医院污水主要成分和特征出发，结合国家和省级相关政策和技术规范要求，分析现阶段国内医院污水处理现状和存在的问题，梳理现有医院污水常规和前沿治理技术，并提出相关对策和建议，以期为我国医院污水治理提供一定技术参考。

关键词: 医院污水, 处理现状, 治理技术

CLC Number:

X703

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Figures/Tables 11

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指标	医院污水/（mg·L^-1）	城镇污水/（mg·L^-1）
COD	260~300	43~270
BOD₅	160	100~400
TSS	120~150	150~500

指标	医院污水/（mg·L^-1）	城镇污水/（mg·L^-1）
COD	260~300	43~270
BOD₅	160	100~400
TSS	120~150	150~500

治疗类型	典型药物	质量浓度/（μg·L^-1）
镇痛/消炎	布洛芬	0.07~43
	可待因	0.02~50
	扑热息痛	5~1 368
抗菌类	环丙沙星	0.03~125
	红霉素	27~83
	诺氟沙星	0.03~44
	青霉素	0.85~5
	磺胺甲恶唑	0.04~83
精神类	卡马西平	0.54~2
降压类	地尔硫卓	0.71~2
β受体阻滞剂	美托洛尔	0.42~25
激素类	雌二醇	0.03~0.04
激素类	雌三醇	0.35~0.50
造影剂	碘普罗胺	0.2~2 500
造影剂	碘美普尔	0.01~1 392
抗糖尿病类	格列本脲	0.05~0.11
抗病毒	阿昔洛韦	0.02~0.60
抗病毒	泛昔洛韦	N.D.~0.11
抗癌类	氟尿嘧啶	5~124
	4-羟基他莫昔芬	N.D.~0.01
	环磷酰胺	0.008~2

治疗类型	典型药物	质量浓度/（μg·L^-1）
镇痛/消炎	布洛芬	0.07~43
	可待因	0.02~50
	扑热息痛	5~1 368
抗菌类	环丙沙星	0.03~125
	红霉素	27~83
	诺氟沙星	0.03~44
	青霉素	0.85~5
	磺胺甲恶唑	0.04~83
精神类	卡马西平	0.54~2
降压类	地尔硫卓	0.71~2
β受体阻滞剂	美托洛尔	0.42~25
激素类	雌二醇	0.03~0.04
激素类	雌三醇	0.35~0.50
造影剂	碘普罗胺	0.2~2 500
造影剂	碘美普尔	0.01~1 392
抗糖尿病类	格列本脲	0.05~0.11
抗病毒	阿昔洛韦	0.02~0.60
抗病毒	泛昔洛韦	N.D.~0.11
抗癌类	氟尿嘧啶	5~124
	4-羟基他莫昔芬	N.D.~0.01
	环磷酰胺	0.008~2

调查年份	省份	地区	医院类型	样本总数	水质监测指标合格率/%							总合格率/%	参考文献
调查年份	省份	地区	医院类型	样本总数	pH	COD	SS	沙门菌	志贺菌	粪大肠菌群	总余氯	总合格率/%	参考文献
2021	新疆	乌鲁木齐	综合、社区、专科	540	99.1	80.4	81	100	100	92	85.9	74.3	〔24〕
2020	重庆	重庆	大型公立	14	100	86	57	—	—	90	—	—	〔25〕
2020	江苏	无锡	综合、专科	9	55.6	55.6	44	88.9	100	100	33.3	—	〔26〕
2019	云南	保山	综合、专科、其他	168	—	—	—	99.4	100	83.4	79.2	56.5	〔27〕
2018	广西	钦州	一级、二级、三级	125	87.5	83.7	86	100	100	72.5	88.7	71.4	〔28〕
2018	上海	浦东新区	一级、二级、三级、民营	69	—	—	—	—	—	—	78.3	78.26	〔29〕
2018	云南	昆明	综合医院	142	94.30	91.77	78.48	100	100	95.57	41.14	29.11	〔30〕

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